【不足書類がございますと手続きが行えませんのでよくお確かめの上、申請をお願いいたします。】

• ◆放射線管理手帳［氏名・フリガナ・生年月日・男女別を記載］
• ◆放射線管理手帳申請書（複写式4枚）［2014年4月以降に販売された申請書］
• ◆写真（3.0×2.4㎝）免許証写真と同等サイズ　2枚
  [1枚は申請書へ貼付、もう1枚は手帳用として貼らずに提出をお願いします。]
• ◆公的資料の原本確認証明書
• ◆申請担当者届出書（担当者変更の場合ご提出願います。）
  ［下記その他欄にフォーマットがございます。］
• ◆現在使用している手帳（継続発行、移行発行、合併、変更・訂正の場合）

【公的資料の原本確認証明書】を用いて提出をお願いいたします。
公的資料の取扱い及び公的資料の原本確認証明書は放射線従事者中央登録センターのホームページより
ダウンロードをお願いいたします。

★原本確認証明書の〈注意事項〉に則って作成されない場合、再提出依頼をさせていただきます。

※お振込みについては、受付された事業者様名で頂けます様お願い申し上げます。
※1年以上お取引がない事業者様は必要書類を確認後、請求書をお送りいたしますので、
お振込をお願いいたします。入金確認後受付となります。
※お振込み手数料は貴社にてご負担をお願い申し上げます。
※領収書につきましては各金融機関への払込依頼書・払込受領書をもって
領収書にかえさせていただきます。個別に領収書の発行はできかねますのでご了承願います。
※書類の不備により返送する場合、貴社にて送料をご負担願います。

★放射線管理手帳・申請書

株式会社通商産業研究社でご購入いただけます。
URL http://www.tsken.com TEL:03-3401-6370 FAX:03-3401-6320

★特急発行

放射線管理手帳発行手数料に加算されます。午前中受付で3営業日以内に発行。
［書類に不備がある場合はその限りではございません。］
なお、業務の都合上お受けすることができない場合もございますので、
必ず事前にご連絡をお願いいたします。

◆諸般の事情により特急発行については、継続的にお取引きのございます事業者様のみ受付ております。
何卒ご理解頂けます様お願いいたします。

★経歴照会

過去の経歴をお調べになりたい場合は照会申請書にて申請をお願いします。

★申請書の送付

手帳・申請書・添付書類は必ず簡易書留または宅急便にて送付をお願いします。
弊社にお越しいただける場合は、弊社窓口でも受付をいたします。

申請から発行までは約1週間かかります。
［書類に不備がある場合、申請件数、業務の都合上その限りではございません。］
申請の際には、内容確認のためご連絡を差し上げることがございます。
情報管理の面でも必ず担当者名と連絡先の明記をお願いいたします。
申請担当者届出書を申請書送付の際に同封願います。